Плечевой полиартрит симптомы лечение

Полиартрит плечевого сустава, симптомы и лечение которого будут описаны далее, представляет собой воспалительный процесс, способствующий разрушению синовиальной оболочки и ограничению подвижности верхних конечностей. При отсутствии лечения пациент может потерять трудоспособность. Заболевание чаще всего протекает в хронической форме. Происходит постепенное разрушение тканей, интенсивность болевого синдрома увеличивается, подвижность сустава снижается. Заболевание обнаруживается чаще всего у людей зрелого и пожилого возраста, однако для некоторых форм полиартрита характерно раннее появление признаков.

image

Клиническая картина заболевания

Основным признаком лопаточно — плечевого полиартрита является боль в данном отделе опорно-двигательного аппарата. Ее появление связано с поражением нервных окончаний и кровеносных сосудов, окружающих сустав. На ранних стадиях заболевания боли оказываются слабовыраженными. Пациенты не обращают на них внимания, списывая все на переутомление. Так поступать не стоит. При появлении неприятных ощущений в области плеча необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.

На поздних стадиях полиартрита боль начинает беспокоить человека постоянно. Любые движения способствуют ее усилению. Со временем ограничивается подвижность сустава. Пациент становится неспособным совершать привычные действия. Он не может поднять руку или отвести ее за спину.

imageНеприятные ощущения могут локализоваться как в переднем, так и в заднем отделе плечевого сустава. В первом случае диагноз звучит как акромиально — ключичный полиартрит. Во втором случае обнаруживается лопаточно-плечевая форма заболевания. Выделяют правосторонний и левосторонний патологические процессы. Помимо боли и ограничения подвижности может наблюдаться:

  • отечность пораженной области;
  • гиперемия кожных покровов;
  • повышенная утомляемость;
  • общая слабость;
  • бессонница;
  • озноб.

Диагностировать это заболевание в домашних условиях невозможно. Только врач может проанализировать результаты обследования, определить форму и стадию полиартрита. Самолечение при этом заболевании может оказаться не только не эффективным, но и опасным. Для выявления полиартрита используется:

  • рентгенологическое исследование;
  • КТ;
  • МРТ;
  • УЗИ плечевой области.

Способы лечения заболевания

Лечить плечевой полиартрит необходимо несколькими способами. Основу медикаментозной терапии составляют:

  • антибактериальные препараты;
  • противовоспалительные препараты;
  • обезболивающие препараты.

Внутрисуставные инъекции быстро устраняют воспаление, избавляют от неприятных ощущений, восстанавливают подвижность сустава. Хондропротекторы прекращают процесс разрушения хряща, стимулируют его регенерацию. Хирургическое лечение заболевания подразумевает резекцию сустава. Операция избавляет пациента от болевых ощущений, частично восстанавливает двигательную активность.

Более сложные вмешательства проводятся на поздних стадиях заболевания, не поддающихся другим терапевтическим методам. Артроскопия восстанавливает подвижность сустава, для ее выполнения не требуются большие разрезы. Поврежденные части плеча заменяются протезами.

Для местного лечения полиартрита используются мази, примочки и компрессы.

Улучшению состояния сустава способствуют физиотерапевтические процедуры, укрепляющие мышцы и связки. Наиболее эффективными считаются:

  • минеральные ванны;
  • лазерное воздействие;
  • магнитотерапия;
  • лечебный массаж;
  • электрофорез;
  • ультразвуковая терапия;
  • грязелечение;
  • парафиновые аппликации.

В период обострения сустав необходимо иммобилизировать, для чего применяют бандаж.

После исчезновения боли и признаков воспаления можно приступать к выполнению специальных упражнений. Они предотвращают возникновение рецидивов, восстанавливают кровоснабжение и питание тканей. Комплекс упражнений подбирается с учетом индивидуальных особенностей организма. При появлении болей занятия необходимо прекращать. В период лечения пациент должен вести здоровый образ жизни. От курения и употребления алкоголя необходимо отказаться навсегда. Следует избегать переохлаждения, нахождения в условиях повышенной влажности, высоких нагрузок на плечо.

Важной частью лечения является специальная диета. Она способствует нормализации веса, восполнению дефицита витаминов и минералов. В рацион должны входить продукты, богатые белком, кальцием, аминокислотами. К ним относятся свежие овощи и фрукты, кисломолочная продукция, рыба, нежирное мясо. Следует отказаться от жареной и острой пищи, кондитерских и сдобных изделий, копченостей, кофе.

ortocure.ru

Типы полиартрита

Специалисты характеризуют плечевой полиартрит следующим образом:

Ревматоидный тип.

Поражение распространяется на несколько суставов одновременно, позднее перерастает в хроническое заболевание. Очаг воспаления образуется в соединительных тканях, из которых переходит на близ лежащие органы. Плечевой сустав можно спасти, если вовремя диагностировать воспаление и предотвратить его на ранних стадиях.

Инфекционный тип.

Эта форма заболевания может образоваться во время инфекционных болезней, на подобии туберкулеза, гонореи или бруцеллёза. Переносчиками инфекции служат бактерии, которые попадают в суставы. Данная форма полиартрита напрямую зависит от общего лечения главного заболевания, которым и было вызвано воспаление.

Кристаллический тип.

При достаточно больших солевых отложениях на суставах, может возникнуть кристаллический артрит, который действует в качестве раздражителя на сумку плечевого сустава. Причиной образования солей может быть обмен веществ или малоподвижный образ жизни.

Реактивный тип.

Воспаление соединительных тканей возникает из-за переноса инфекции при воспалении лёгких или мочеполовой системы. Последствиями такого воспаления являются колит, конъюнктивит и полиневрит.

Симптомы

Основным симптомом заболевания плечевого полиартрита является скованность движений руки. При поднятии-опускании руки, будут неприятные и дискомфортные ощущения, возможно даже боль в плечевом суставе. Для всех форм полиартрита присущи свои симптомы, которые отличаются между собой.

Но диагностировать данное заболевание возможно по общим характеристикам и первым признакам, таким как отёки, неприятная ноющая боль в плечевых соединениях и нехарактерный хруст сустава. Внешне можно заметить на коже припухлость или лёгкое покраснение.

Может повыситься температура, понизиться работоспособность и ярко выразиться слабость во всём теле. Если полиартрит имеет уже достаточно запущенную форму, ко всему прочему добавляется возможность деформированных суставов и поражённые внутренние органы. В данном случае стоит обратиться к врачу и прибегнуть к аппаратной диагностике.

Методы лечения

Лечение плечевого полиартрита в большинстве случаев является достаточно длительным процессом, который требует немалых усилий и выполнения всех назначений врача с особой точностью. Лечение проводится комплексно. Начинается лечение с медикаментозного курса, далее назначается физиотерапия, следом идёт акупунктура, далее пациент проходит лазерную, ударную волновую и магнитную терапию.

Что касается медицинских препаратов, каждый из них назначается индивидуально врачом ревматологом, исходя из типа и формы заболевания.

Для сохранения и закрепления результата также необходимо соблюдение специальной диеты, которая подразумевает поглощение большого количества кальция. После предотвращения сильного воспаления, больному необходимо выполнять небольшую зарядку, состоящую из специальных упражнений, чтобы поддержать работоспособность плечевого сустава и мышечную массу. После завершения курса также стоит заниматься физическими нагрузками для профилактики, во избежание рецидивов.

1sustav.ru

Характеристика заболевания

Главным симптомом полиартрита является боль в плечевом суставе, возрастающая во время физической активности. Постепенно происходит ограничение подвижности сустава. Человек отмечает у себя сильные болевые ощущения во время поднятия руки либо в процессе движений плечом.

В том случае, если воспалительный процесс локализуется в лопаточно-торакальном суставе, тогда сильная боль ощущается в задней части плеча. Если же поврежден акромиально-ключичный сустав, тогда боль проявляется передней части плеча.

При полном поражении суставов болит все плечо, особенно неприятные ощущения люди отмечают у себя в случае ухудшения климатических условий или в ночное время суток.

Диагностируется полиартрит плечевого сустава даже при визуальном осмотре. У пациентов ярко наблюдается сильная боль при прикосновении к поврежденному суставу. Кроме того врач отмечает атрофию мышц плеча, сужение диапазона возможных движений, а также симптомы травмирования мышц, связок либо сухожилий. При проведении рентгенологического исследования наблюдается сужение суставного пространства, образование костных наростов и деформация костей.

Читайте также обзорную статью о полиартрите.

Лечение болезни

Полиартрит плечевого сустава лечение на начальном этапе предполагает консервативное. Для прекращения болевых ощущений врачи советуют пациентам сменить род детальности, ограничить физические нагрузки и ввести в рацион пищевые добавки — сульфаты аминоглюкозы и хондроитина. Хороший эффект дает специально разработанная лечебная физкультура.

В том случае, когда описанные методики лечения не дают должных результатов прибегают к хирургическому вмешательству. Хирурги-ортопеды могут предложить больному полностью заменить плечевой сустав на универсальный протез с полной артропластикой плечевого сустава. Также возможна частичная замена верхней части плечевой кости руки.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Правильное питание при полиартрите

В том случае, если ткани суставной впадины удается сохранить без изменений, тогда проводят замену только головки пораженного сустава. Описанные манипуляции требуют от врачей высокого профессионализма и достаточного практического опыта. В результате хирургического вмешательства полностью восстанавливается работоспособность сустава и человек возвращается к привычной жизни.

Особенности воспаления мягких тканей суставов

Нейродистрофическое воспалительное внесуставное заболевание мягких тканей, окружающих плечевой сустав, носит название плечелопаточный полиартрит. Данный недуг поражает сухожилия надкостной мышцы и гораздо чаще встречается у мужчин, нежели у женщин. Основным фактором, влияющим на развитие этой болезни, считается остеохондроз шейного отдела позвоночника. Кроме того к его появлению приводят следующие факторы:

  • нарушение обменных процессов;
  • частая микротравматизация сухожилий;
  • заболевания желчного пузыря и печени;
  • эндокринные сбои у женщин в климактерическом периоде;
  • болезни периферических сосудов.

Симптомы и лечение

Плечелопаточный периартрит отличается стойким болевым синдромом, а также мышечной контрактурой плечевого сустава. Пациенты с указанным диагнозом отмечают у себя ноющую и ломящую боль, которая становится сильнее ближе к ночи. Также неприятные ощущения проявляются во время движения рукой. Возможно распространение боли в затылочную и шейную области, из-за этого человек не может лечь на пораженную сторону. Также возникает болезненность в местах прикрепления сухожилий и связок.

Лечится плечелопаточный периартрит амбулаторно с использованием иглорефлексотерапии, мануальной и вакуумной терапии, электростимуляции и лечебной физкультуры.

Далее предлагаем вам посмотреть видео о лечении ревматоидного полиартрита:

sustaved.ru

Разновидности и причины возникновения

Полиартрит в плечевом суставе специалистами классифицируется следующим образом:
  • Ревматоидный тип. Заболеванием поражается сразу несколько суставов, после чего оно приобретает хроническую форму. При этом сильное воспаление возникает в соединительной ткани и далее распространяется на другие органы. Предотвратить тяжелую форму заболевания и сохранить плечевой сустав можно, если лечение начать на ранней стадии заболевания.
  • Инфекционный тип. Данная форма возникает при инфекционных заболеваниях подобных туберкулезу, бруцеллезу либо гонореи, переносчиками которых являются бактерии, попадающие в сустав. Лечение этой формы полиартрита зависит от эффективно выбранной терапии для основного заболевания, вызвавшего серьезные последствия.
  • Кристаллический (обменный) тип. Полиартрит возникает при большом скоплении солей в плечевом суставе, которые вызывают перманентное раздражение самой суставной сумки. Причины его возникновения лежат в области обменных процессов.
  • Реактивный тип. Полиартрит возникает при попадании инфекции, очаг которой находится в тканях легких либо мочеполовой системе. Следствием этой формы является развитие конъюнктивита, полиневрита или колита.

Симптомы

Полиартрит плечевого сустава оказывает сильное влияние на подвижность руки, что делает ее движения несколько ограниченными. Все попытки изменить положение верхней конечности будут сопровождаться неприятными ощущениями и болями в суставном сочленении.
Для каждой формы полиартрита симптомы могут быть разными. Но основными признаками начинающегося воспаления являются отечность, болевые ощущения и хруст в плече. Что касается кожных покровов в этой области, то вероятнее всего они будут иметь покраснения и небольшую припухлость. Ухудшение самочувствия больного может выражаться в слабости, небольшим поднятием температуры и быстрой утомляемости.
Полиартрит, имеющий запущенную форму, помимо выше указанных признаков имеет деформированные суставы и поражение внутренних органов. С целью постановки более точного диагноза врач использует аппаратную диагностику.

Лечение заболевания

Полиартрит в плечевом суставе чаще всего имеет длительное лечение, которое требует от пациента больших усилий и точности выполнения всех предписаний. Основное направление терапии призвано остановить воспалительный процесс и купировать болевые ощущения, что вызывает крайнюю болезненность у пациента.
Лечение патологии должно быть комплексным, начинать его лучше всего при возникновении первых признаков заболевания. Терапия включает в себя медикаментозный курс, физиотерапию, акупунктуру, лазеротерапию, ударно-волновую терапию, магнитотерапию и др.
Что касается препаратов, то обычно врачом-ревматологом назначаются следующие виды:
  • Нестероидные противовоспалительные средства.
  • Кортикостероиды для снятия воспалительных процессов.
  • Противоревматические препараты.
Возможно назначение анти-ФНО препаратов, а также метотрексата, сульфасалазина и гидроксихлорохина. Прием данных препаратов должен проходит под контролем врача и постоянной диагностикой печени, так как они оказывают сильное негативное влияние на внутренние органы и общее состояние организма.

moisustavy.ru

Причины и механизм развития заболевания

На вопрос, почему развивается плечелопаточный периартрит однозначного ответа нет. В научной среде имеются две точки зрения:

Большинство врачей принимают обе теории. Если эти теории «соединить», то получается, что под влиянием обеих причин в изменившихся условиях клетки накапливают продукты обмена, что вызывает воспаление. Неудачное движение или резкий рывок, которые считаются причинами плечелопаточного периартрита, по сути лишь выявляют его скрытое наличие.

Симптомы плечелопаточного периартрита

Плечелопаточный периартрит протекает медленно и скрытно, ничем себя не проявляя, пока не появится провоцирующий фактор. Главные симптомы – боль и ограниченная подвижность.

  • В остром периоде болевой синдром выражен очень сильно. Изматывающая боль в области плеча, лопатки и плечевого сустава возникает даже в покое, мешает полноценному отдыху и сну.
  • Со временем происходит атрофия мышц. Под сухожилиями постепенно откладываются соли кальция (в 20% случаев).
  • В случае длительного течения болезни развивается остеопороз плечевой кости, спондилез шейного отдела позвоночника (болезнь, связанная с шиповидными разрастаниями на краях позвонков).
  • Деструктивные изменения затрагивают и кисть: у кожи синюшный оттенок, происходит постепенная атрофия мышц затруднено сгибание пальцев.

Диагностика

Диагноз «плечелопаточный периартрит» ставят после опроса и осмотра больного и результатов его исследований. Делают пальпацию, возможно назначение рентгена (эффективно в запущенной стадии болезни).

Обязательно проводят дифференциальную диагностику (то есть исключение других возможных болезней): выявляют возможность наличия стенокардии, синдрома плечевого пояса, туберкулеза сухожилий и некоторых других заболеваний.

Три метода лечения

При возникновении боли в плече необходимо сразу же обеспечить руке полный покой. Любые активные движения по принципу «сейчас разработается и сама пройдет» могут только усугубить проблему. При заболевании плечелопаточный периартрит лечение включает в себя три основных метода:

Терапию назначает только врач.

До посещения доктора следует применить подручные средства. Значительное облегчение приносит использование поддерживающей повязки под локоть руки с поврежденным суставом. Ее нужно наложить таким образом, чтобы локоть был чуть-чуть приподнят и находился сбоку по линии подмышки, а не спереди на грудной клетке.

Медикаменты

Первостепенно лечение плечелопаточного периартрита направлено на устранение болевого синдрома и спазма мышц. В зависимости от выраженности симптомов, используют (в скобках указаны примеры используемых лекарств):

Также назначают мази, гели с обезболивающим и противовоспалительным действием.

Выраженный эффект на плечелопаточный периартрит имеет оксигенотерапия, введение кислорода внутрь сустава: это влияет на местные ткани и патологический процесс в целом.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы применяют для обезболивания, устранения симптомов воспаления и улучшения питания клеток тканей суставов. Лечение плечелопаточного периартрита зависит от характера течения болезни.

Физиопроцедуры в острый период

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Все процедуры из таблицы выше проводят в течение курса ежедневно.

Физиопроцедуры в период ремиссии

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Все процедуры из таблицы выше проводят в течение курса ежедневно, кроме криотерапии сухим холодом – ее назначают в зависимости от симптомов.

Лечебная гимнастика

ЛФК показана только при отсутствии симптомов воспаления, после медикаментозного и физиолечения под контролем врача. Неправильное выполнение движений и излишняя активность могут затормозить процессы восстановления или нанести вред.

Регулярное и правильное выполнение упражнений:

Примерный комплекс упражнений для лечения плечелопаточного периартрита

Приведенные ниже упражнения помогут вылечить плечелопаточный периартрит на начальных этапах ее развития и предотвратить дальнейшее разрушение сустава. Нельзя делать гимнастику при боли в суставах, обострении заболевания, высокой температуре, при инфекционных воспалительных процессах. Перед применением комплекса проконсультируйтесь у врача.

Все упражнения делайте медленно, без рывков, не допуская боли в плече. Поднимайте или отводите руки нужно до возможной максимальной амплитуды. Каждое действие выполняйте 4–5 раз.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Такую гимнастику полезно делать 3–4 раза в день. Можно включить ее в утреннюю зарядку. Можно делать перед сном, она не вызывает нервного возбуждения – лишь снимает напряжение в плечевом суставе.

Прогноз для здоровья практически всегда благоприятный (за исключением случаев, когда плечелопаточный периартрит сильно запущен). Уделяйте внимание своим суставам и будьте здоровы!

Автор: Татьяна Борисова

sustavzdorov.ru

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации